[간호학]shock 환자간호
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[간호학]shock 환자간호
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레포트/의약보건
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설명
☞ shock 환자간호
1. 쇽의 기본정이
1) 쇽의 정이
☞ 정이 : 부적절한 세포 확산, 세포의 저산소증, 세포의 신진대사장애로 세포에 노폐물이 축적된 비정상적인 생리적 상태
☞ 기본적인 생리變化 : 심박출량 저하
2) 관련 구조와 기능
☞ 심장, 대혈관, 미세순환
① 심장, 대혈관 조정
-뇌의 혈관운동 중추
-자율신경계
-심근과 대혈관들의 압력감수체(혈압變化 관련)와 화학감수체(대사물질 관련)
② 미세순환계
- 모세혈관과 조직간에 직접적인 혈액 교환
2. 쇽의 분류
2가지 이상이 기능이 손실되면 순환장애로 쇽에 빠짐
`적절한 순환을 위한 3가지 기능`
i) 혈관의 긴장도 및 저항력
ii) 전체순환 혈액량
iii) 심장박동
1) 저혈량성 쇽
☞ 출혈, 화상으로 인한 혈액 및 혈장손실, 탈수, 지속적인 구토나 설...
☞ shock 환자간호
1. 쇽의 기본정이
1) 쇽의 정이
☞ 정이 : 부적절한 세포 확산, 세포의 저산소증, 세포의 신진대사장애로 세포에 노폐물이 축적된 비정상적인 생리적 상태
☞ 기본적인 생리變化 : 심박출량 저하
2) 관련 구조와 기능
☞ 심장, 대혈관, 미세순환
① 심장, 대혈관 조정
-뇌의 혈관운동 중추
-자율신경계
-심근과 대혈관들의 압력감수체(혈압變化 관련)와 화학감수체(대사물질 관련)
② 미세순환계
- 모세혈관과 조직간에 직접적인 혈액 교환
2. 쇽의 분류
2가지 이상이 기능이 손실되면 순환장애로 쇽에 빠짐
[적절한 순환을 위한 3가지 기능]
i) 혈관의 긴장도 및 저항력
ii) 전체순환 혈액량
iii) 심장박동
1) 저혈량성 쇽
☞ 출혈, 화상으로 인한 혈액 및 혈장손실, 탈수, 지속적인 구토나 설사 등으로 인한 체액 손실로 혈관내의 혈액량이 신체조직관류에 부족한 상태시 초래
(1) 출혈성 쇽
-전혈을 다량 손실하여 전신순화 혈액량이 부족한 경우
-정상혈액량의 1/3정도 손실시 쇽 돌입, 45%이상 부족시 치명적
-증상 : 정맥압의 감소, 말초 저항의 증가, 빈맥 등
(2) 체액 손실로 인한 쇽 (점도↑)
-탈수성 쇽 : 구강 섭취가 저하되거나 상당히 많은 양의 체액이 유실되는 경 우
-당뇨병성 쇽 : 혈당의 증가 때문에 신장세뇨관에서 수분의 재흡수가 되지 않 을 경우
2) 심인성 쇽 (가장 치명적)
☞ 심근의 기능이 충분하지 않거나 심장으로 가는 혈액이 막힌 것이 근본적인 이 유
(심장 펌프기능의 장애)
☞ 심근경색증, 판막부전증, 심장부정맥 폐색전증, …(省略)
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